LOMBERSPİNAL KOLONDA DEJENERATİF DİSK HASTALIĞI Dr. Metin VURAL - Dr. Terman GÜMÜfi 10 Spinal kolonun (omurga kolonunun) stabilizasyonuna ve esnekli-¤ine katk› sa¤layan intervertebral disk, ba¤ dokusundan oluflan kar-mafl›k bir yap›d›r. ‹ntervertebral disk; “k›k›rdak son plak”, “nükleus iyi akşamlar benim mr sonucumda vertebra korpus köşelerinde sivrileşmeler i. iyi akşamlar benim mr sonucumda vertebra korpus köşelerinde sivrileşmeler izlendi. dorsal vertebra özellikle alt orta dorsal vertebralarda end plate lerde multipl küçük schmorl nodulleri ve anterior subaraknoid mesafeyi daraltan multipl bulgigler izlendi torakal disklerin sinyal intensitesi T2A sekanlarda R103410MRG, Lomber vertebra, kontrastsız Teknik: Sagital ve aksiyel T2A ve T1A sekanslar elde edilmiştir. Yoğun hareket artefaktlarınedeniyle tetkik ileri derecede suboptimaldir. Lomber lordoz düzleşmiştir. Lomber vertebralarda dejeneratif değişiklikler ve vertebra korpus köşelerinde osteofitik sivrileşmeler izlenmektedir. LOMBER MRG İNCELEMESİLomber lordoz normaldir.Tüm vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal yoğunlukları tabiidir.L4-L5 düzeyinde sol subartiküler protrüzyon, L5-S1 posterior santral milimetrik protrüzyon izlenmiştir.L4-L5 düzeyinde sol lateral resste daralma izlendi.L5-S1 düzeyinde anterior epidural mesafesinde silinme izlenmiştir.Diğer düzeylerde intervertebral disk yükseklik Lomber vertebra seviyesinde omurgayı horizontal incelediğimizde ön ve arka elemanlar olarak 2’ye ayrılabilir. Önünde; korpus, disk, ön ve arka ligamanlar, arkada ise; nöral ark, faset eklemler ve kemik yapılara bağlanan farklı ligamanlar bulunur.(1) Ön elemanlar omurgaya esas desteği sağlamakla birlikte basıları da absorbe Lomber Vertebralar; Torakal vertebralarından sonra bel bölgesini tutmakta görev alan 5 adet vertebraya lomber vertebra ismi verilmektedir. Lomber vertebra, herhangi bir sebepten dolayı oluşan HjOvL. Soru Bel fıtığı Annemin bel ağrısı şikayetiyle hastaneye başvurduk. Doktor röntgen sonuçlarına bakarak bel fıtığı var dedi fizik tedaviye yönlendirdi. Ağrıları dahada artarak dizlerine vurdu ardından beyin cerrahisine gitti zaten ayağının birinde yırtılma vardı diğerininde yırtıdığını söyledi sorunun önce bel fıtığı kısmını halledelim dedi ve MR verdi sonuçları ise şöyleMr, vertebra,lomberBulgularLomber lordoz vertebraların korpuz yükseklikleri vertebra korposunda fokal hemangiom odağı, lomber vertebra end plate'lerinde milimetrik schmorll nodülü formasyonu spinal kord L1 vertebra düzeyinde sonlanmakta olup, distal spinal kord vertebra korpus köşelerinde dejeneratif sivrileşme, lomber disklerde disk dejenerasyonuna sekonder sinyal kaybı düzeyinde posterior annüler taşma düzeylerinde diffüz posterior ve bilateral foraminal bulging izlenmiştir. Simetrik foraminal stenoz düzeyinde posterior-sağ paramidean protrüzyon izlenmektedir. Anteriordan tekal kese basısı dikkati lomber intervertebral disklerin yükseklikleri ve sinyal intensiteleri normal olarak değerlendirilmiş, posterior vertebral konturu geçen disk patolojisi yumuşak dokular normaldir. Bu Soruya Doktor Cevabı Gönder Bu Soruya Verilen Cevaplar ve Yorumlar Soru Sahibi sonuçlara göre cevabınızı bekliyorum şimdiden teşekkürler.. Cevaba Yorum Yaz Filmin raporuna göre hasta hakkında birşey söylenemz. Ameliyat olacak olan film değil hastadır. Hastanın muayene bulguları daha önemlidir. Bu durumda ameliyat olsun veya olmasın birşey söylemem mümkün değildir. Geçmiş olsun Cevaba Yorum Yaz Burhanettin hocamızın dediği gibi, statik özellikli MR filmine bakılarak kesin birşey söylenemez ama dinamik özellikli EMG ye bakılarak hasarlanma düzeyi konusunda bilgi sahibi olunabilir. Hastamıza EMG yapılması durumunda hangi sinir köklerine ne düzeyde bası olduğu ve ne kadar sinir hücresi kaybı yaşandığı tesbit edilebilir. Eğer beyin cerrahisindeki arkadaş ameliyat düşünüyorsa bu tetkiki görmesi onun da işini çok kolaylaştıracak, ameliyat yapıp yapmama veya nereyi ameliyat yapacağı konusunda rahat karar verecektir. Geçmiş olsun. Cevaba Yorum Yaz uu Soru Sahibi 13 Aralık 2017 2311 Lomber vertebra korpus köşelerinde sivrileşme mevcuttur. Lomber intervertebral disk sinyalleri dejenerasyon ile uyumlu olarak azalmıştır. l2-3 seviyesinde posterior santral minimal protrüzyon saptanmıştır. l3-4 seviyesinde minimal diffüz bulging izlenmekte. l4-5 seviyesinde ön epidural yağlı planlar ile sınırlı minimal diffüz bulging mevcut. l5-S1 seviyesinde ön epidural yağlı planları silen diffüz bulging dikkati çekmiştir. Hocam merhaba yürürken sağ bacağım kitleniyor Bacağımın arkasında ve içinde çekme hissediyorum rahat hareket ettiremiyorum belimde kasılıyor yanmalar var kısa mesafede oluyor bu çekme ayakta durduğumda bacaklarımda güçsüzlük oluşuyor bacağa sinire bir baskı yok diyorlar fizik tedavi gördüm geçmedi dejenerasyon yada sivrileşme veya epidural yağlı dokuların silinmesi yapabilir mi bunların tedavisi varmıdır iğne falan lütfen yardımcı olun 0 0 1 cevap 000 görüntülenme Cevaplar 1 MR raporunuza göre acil ameliyatlık bir durum yok. Size ağrı tedavisi, antaljik trak ve kyroprakti tedavisi uygulayabiliriz. Fakat önemli olan muayene bulguları. Tedavinize karar vermek için sizi görmemde yarar var. Hafta içi 10-18 saatleri arasında Nişantaşı’ndaki muayenehanemde Nişantaşı Abdi İpekçi cad. No 40/K4 Şişli-İstanbul hasta bakıyorum. İlk fırsatta bekliyorum. 18 Aralık 2017 1138

lomber vertebra korpus köşelerinde sivrileşme