MKrn2W. Ülseratif kolit, kalın bağırsakları tutan bir hastalıktır. Kronik bir hastalık olup ömür boyu sürmektedir. Hastalık dönemleri ile remisyon istirahat hali olan hastalıktır. Ülseratif Kolit hastalığının nedenleri? Çevresel Faktörler Bağışıklık sisteminin çökmesi Stres Genetik Ülseratif kolitin belirtileri nelerdir? Karın sol alt bölgesinde ağrı Kanlı ishal Sık tuvalete gitme ihtiyacı Ateş Halsizlik Diz üstünde lekelenme Gözde üveit Ülseratif kolitin tedavi yöntemi nedir? İltihap ilaçlarla kontrol altına alınır. Hastalığın yükselmemesi için sürekli kontrole gidilmesi gerekir. Belirli aralıklarla kolonoskopi yaptırılmalıdır. Düzenli ilaç kullanılmalıdır. Rektal kanamaları önemseyin Rektal kanama makattan kan gelmesi ihmal edilmemesi gereken bir durumdur. Kanama fark edildiğinde hemen genel cerrah ya da gastroenteroloji uzmanına başvurmak gerekir. Ülseratif kolit gibi hastalıklar makat kanamalarına sebep olabilirler. Kalın bağırsağımızda meydana gelen polipler de bu tarz kanamalara sebep olurlar. Genetik geçişli kanserle de bu yaşlarda karşılaşabilmekteyiz. Yaş ilerledikçe 50-70’li yaşlarda; bu sebepler bizi biraz daha endişelendirmekte, sebepler daha çok hayatı tehdit eder hale gelmektedir. Kolonoskopiden korkmalı mıyız? Bağırsaklarım yırtılır mı korkusuyla yaptırmaktan kaçtığımız kolonoskopi işlemi sırasında, polipler kabartılar çıkarılarak kalın bağırsak kanserinin gelişmesi önlenebilir. Ayrıca ülseratif kolit hastalığı olanlarda hastalık aktivitesini saptama, tedavi yanıtını değerlendirme ve kanser taraması yapılmak üzere kolonoskopi belirli aralıklarla yapılmalıdır. Bağırsak temizliği gerekli Kolonoskopi randevusundan bir iki gün önce sıvı diyet uygulanır ve bol su içilmesi önerilir. Bir önceki akşam ise, kalın bağırsağı boşaltıcı ilaçlar uygulanır. Bağırsak temizliğindeki amaç, metre uzunluğundaki kalın bağırsak içeriğinin boşaltılmasıdır. Bağırsak temizliği ne kadar iyi olursa yapılan görüntülemenin kalitesi ve tanı açısından güvenirliliği o kadar yüksek olur. Eğer kalın bağırsak temizliği yeterli değilse bazı lezyonlar gözden kaçabilir. Bu yüzden doktorunuz kolonoskopi işlemini erteleyip ikinci bir seansta değerlendirmeyi isteyebilir. Kolonoskopi işlemi bu işin eğitimini alan uzmanların ellerinde son derece güvenli, hem tanısal hem tedavi edici bir uygulamadır. Crohn Hastalığı ve Ülseratif Kolit Hakkında Bilmeniz Gerekenler İnflamatuar Barsak Hastalıkları Ülseratif Kolit ve Crohn hastalığı İnflamatuar barsak hastalıkları İBH, sindirim sistemi veya bağırsak duvarının süreğen kronik iltihabı ve kalınlaşması ile karakterize bir hastalıktır. Sindirim sistemi süreğen olarak iltihab ve tahriş olduğu zaman ülser denen yaralar gelişir ve birçok hastada kanamalar olur. Ülserler şiddetli ishal, karın ağrısı, dışkıda kan, yorgunluk, iştahta azalma ve kilo kaybına neden olurlar. En çok görülen iki tipi ülseratif kolit ve Crohn hastalığıdır. Her ikisinin kliniği birbirine benzemekle birlikte bazı ayırıcı özellikleri bulunmaktadır. Ülseratif kolit kalınbağırsak ve rektum bölgelerini tutar ve kanlı ishal atakları ile karakterizedir. Ülseratif kolit mide ve ince bağırsağı tutmaz. Crohn hastalığı ise ağızdan kalın bağırsağın sonuna kadar herhangi bir bölgeyi, sıklıkla da ince bağırsağı tutar ve ishallerinde genellikle kan bulunmaz. Ülseratif kolit lezyonlarının tutulumu kalın bağırsakta arada sağlam tabakalar bırakmadan süreklilik gösterir; ayrıca sadece kalın bağırsağın iç yüzünü örten yüzeyel tabakada mukoza ve submukoza hastalık vardır. Crohn hastalığı ise hastalığın görüldüğü bağırsak kısmında bağırsak duvarının sadece yüzeyel tabakasını değil, tüm kat olarak bağırsak duvarının hepsini tutar. Crohn hastalığında sindirim sisteminin tutulması tipik olarak arada sağlam bölgeler bırakacak şekilde atlamalı şekildedir. Crohn hastalığında sindirim sistemi organlarında ilerleyici darlık, fibrozis denen dokuda sertleşme, yırtılmalar ve organlar arasında veya cilde açılan fistül isimi verilen kanalcıklar oluşur. Crohn hastalığında makat bölgesinde de tutulum ve fistül oluşabilir. Crohn hastalığı bu özellikleri ile besinlerin emilimini bozar ve malabsorbsiyon isimi verilen emilim kusuruna neden olur. Diğer İBH tipleri de kollajenöz kolit, lenfositik kolit ve diversiyon kolitidir. Crohn hastalığının bulguları nelerdir?Crohn hastalığı, sindirim sisteminin herhangi bir bölümünü tutması nedeniyle yakınmalar tutulan bölgeye göre değişir. En çok görülen yakınmalar, kramp tarzında karın ağrısı, ishal, ateş, kilo kaybı, halsizlik, güçsüzlük ve karında şişkinlik hissidir. Çocuklarda besin maddelerinin emilememesine bağlı gelişme geriliği oluşabilir. Bu yakınmaların hepsi görülmeyebilir. Ayrıca makatta ağrı ve akıntı, deride yaralar, rektal kalın bağırsağın son kısmı abseler, çatlaklar ve eklem ağrıları da görülebilir. Bunun haricinde az sayıda hastada üveit şeklinde göz tutulumu ya da sklerozan kolanjit adı verilen ve safra yolları tutulumu gibi tablolar ortaya çıkabilir. Ülseratif kolitin bulguları nelerdir? Ülseratif kolitin tuttuğu bölgeye göre yakınmalar değişir. Rektum olarak isimlendirilen ve bağırsağın makattan önceki son bölümü olan bölgeyi tutarsa sık dışkılama ve dışkıda kan en önemli yakınma olur. Fakat kalın bağırsağın tutulduğu durumlarda suyun geri emilimi bozulacağı için kişide şiddetli ishal, karın ağrısı ve kanlı dışkılama yakınmaları ortaya çıkar. Kanama bağırsak duvarındaki iltihaba bağlı olarak gelişen ülser isimli yaralara bağlıdır. Bu ülserler yüzeyeldir. Yakınmalara sıklıkla ateş, iştahsızlık ve kilo kaybı gibi durumlar da eşlik eder. İBH, ataklar ve iyileşme dönemleri ile hayat boyu devam eder. Crohn hastalığında bağırsak tutulumu ilerleyici bir şekilde bozulurken, ülseratif kolit de ilerleme daha yavaştır. İBH ülseratif kolit ve Crohn hastalığı tanısı nasıl konur? Tanının ve ayırıcı tanının yapılabilmesinde çeşitli testlerden faydalanılır Kan tahlilleri Dışkı incelemeleri kan içeriği Crohn hastalığının tanısı için Baryumlu filmler Ülseratif kolit veya Crohn hastalığının bağırsak tutulumunu ve tanıyı doğrulama, biyopsi almak için kolonoskopi adıverilen makattan fleksibl fiberoptik ince boruyla girilerek inceleme yapılması Akciğer röntgeni, karın ultrasonografisi veya bilgisayarlı tomografi gibi radyolojik tetkikler İBH ülseratif kolit ve Crohn hastalığı’ nın nedenleri nelerdir? Kesin nedeni bilinmemekle birlikte bazı nedenler ileri sürülmektedir. 1. Bağışıklık immun sisteminin bozulması normalde immun sistem vücudu bakteri ve virüs gibi mikroplara karşı korur, vücuttaki zararlı hücre ve molekülleri ortadan kaldırır. İBH olan kişilerde immun sistem aşırı tepki vererek sisndirim sisteminde iltihabi yanıtın şiddetlenmesine ve ülser isimli yaraların açılmasına neden olur. Araştırmacılar buna bakteri veya virüslerin neden olduğunu düşünmektedirler. 2. Ailesel faktörler İBH görülen ailelerin bireylerinde de sıklığı artmaktadır. Ülseratif kolit veya Crohn hastalığı olan kişilerin % 15 – 20’ sinde aile bireylerinde deİBH bulunmaktadır. Aile bireylerinde İBH olan kadınlarda, erkeklere göre daha fazla İBH görülme riski vardır. Ailesel genetik geçiş önemli olup Musevilerde daha fazla görülmektedir. 3. Çevresel faktörler - Yetersiz fiziksel aktivitede bulunanlar - Yüksek sosyal ve ekonomik durum - Gelişmiş ülkelerde yaşama gibi çevresel faktörler görülme riskini arttırmaktadır. Ayrıca stres, sigara içilmesi ve bazı gıdaların tüketilmesi İBH’ nın bulgularını arttırmaktadır. İBH ülseratif kolit ve Crohn hastalığı’ nın komplikasyonları nelerdir? Kanser riski Crohn hastalığında bu risk çok düşüktür. Ülseratif kolitte ise riski tutulumun yaygınlığı belirlemektedir. Sadece kalınbağırsağın son kısımları olan rektum ve sigmoid kolon tutulumlarında kanser riski çok düşün iken, pankolit dediğimiz kalın bağırsağın hepsinin tutulduğu durumda kanser riski daha yüksektir. Kanser riski aktif hastalığı 8 yıldan fazla sürenlerde yüksek olmakta ve 10 yılın üzerinde kanser gelişme riski her yıl % 1 artmaktadır. Bağırsak komplikasyonları hem ülseratif kolit hem de Crohn hastalığında ülserlere bağlı kanamalar, bağırsak yırtılmaları, bağırsağın genişlemesi toksik megakolon görülebilir. Toksik megakolon acil bir durum olup karında ani gelişen şişlik, dışkılayamama, şiddetli karın ağrısı ve genel durumda bozulma ile karakterizedir. Bu durumda kalın bağırsak genişler ve duvarı incelir. Acil müdahele edilmez ise kalın bağırsak yırtılır ve içeriği karın içine akar. Bu da kişinin ölümüne neden olabilecek peritonit olarak isimlendirilen karın zarı enfeksiyonuna neden olur. Crohn hastalığında ek olarak bağırsak tıkanıklığı da görülebilmektedir. Bu durumda karında ağrı, şişlik, dışkılayamama ve bulantı –kusma görülür. Bunlardan başka Crohn hastalığının bağırsak duvarını tam kat tutması nedeni ile iltihabi olay komşu organları da etkilemekte ve bağırsak ile komşu organlar arasında fistül adı verilen kanallar gelişmektedir. En çok bağırsak – bağırsak, bağırsak – idrar torbası mesane, bağırsak – rahim arasında fistül gelişmektedir. Fistülün açıldığı organdan dışkı gelmektedir. Bu fistüller abseye de neden olabilmekte ve makat çevresinde de görülebilmektedirler. Bağırsak dışı komplikasyonlar bağırsaklarda süregelen iltihabi olay ateş, halsizlik, iştahsızlık ve kilo kaybı gibi durumlara neden olur. Eklem bulguları el parmakları, el ve ayak bileği, ayak ve diz eklemleri gibi eklemlerde ağrı, şişlik, özellikle sabahları şiddetli olan eklemde hareketinde kısıtlılık sabah tutukluğu, gün içinde azalır azalma ile karakterize yakınmalar gelişebilir. Bağırsak yakınmalarıdüzeldiğinde sıklıkla bu yakınmalar da düzelir. Bazen omurgadaki eklemleri tutarak ankiozan spondilit olarak isimlendirilen tabloya neden olabilir. Cilt bulguları Sıklıkla dizin altında ayak bilekleri– diz arası ön bölgede yerleşen ağrılı, şiş ve kızarık cilt altı nodüller eritema nodozum gelişir. Cillte pyoderma gangrenozum olarak isimlendirilen akıntılı ve derin ülserli yaralar görülebilir. Ağız içinde ağrılı yaralar ile karakterize aftöz stomatit gelişebilir. Bu yakınmalar bağırsak bulgularıdüzelince iyileşir. Karaciğer bulguları karaciğer ve safra yollarında iltihabi tutulum oluşabilir ve karaciğer testlerinde bozulma olabilir. Karaciğer iltihabı, İBH düzelirken iyileşir. Eğer sklerozan kolanjit isimli safra yolları iltihabı varsa bu bulgu düzelmez ve nadir de olsa ilerde safra yolları kanserine neden olur. Göz bulguları bazı hastalarda gözde ağrılı bir iltihap olan uveit gelişebilir. İBH bulguları düzelince üveitte de düzelme olur. Safra kesesi taşı ve böbrek taşı Crohn hastalığında sıklıkla ince bağırsakların alt kısımları tutulduğu için safra tuzlarının geri emilimi bozulur ve bu da safra taşlarının gelişmesine neden olur. Bunun harici böbrek taşları da gelişebilir. İBH ülseratif kolit ve Crohn hastalığı ilaçla tedavisi nasıldır, hangi ilaçlar kullanılır? İBH’ nın tam olarak tedavisi yoktur. Tedavide kullanılan ilaçlar hastalığın ilerlemesini yavaşlatır ve yakınmaların kontrol altına alınmasını sağlayabilir. Tedavide iltihabı engellemeye yönelik ilaçlar kullanılmaktadır. Sülfosalazin ve 5 – aminosalisilik asit en sık kullanılan ilaçlardır. Hafif ve orta şiddetteki hastaların tedavisinde gerektiğinde uzun süre kullanılmaktadırlar. Sülfosalazin’ in yan etkileri olanlarda bulantı, kusma, baş ağrısı, deri döküntüsü, ishal ve zayıflama gibi 5 – aminosalisilik asit kullanılmaktadır. Yukarıda bahsedilen ilaçlara yanıt vermeyen veya şiddetli olan vakalarda tedaviye steroid prednizolon ilaçları ile devam edilir. Steroidlerin aşırıkilo alma, vücutta yağ dağılımının bozulması yüzde, karında ve ensede yağtoplanır; aydede yüzü, bufalo hörgücü gibi isimlendirilen görünüme neden olur, tansiyon yükselmesi, ödem, şekerin yükselmesi, ciltte çatlaklar ve sivilceler oluşması, kemik erimesi, kas gücünde azalma, katarakt, psikolojik bozukluklar ve adet düzensizliği gibi yan etkileri olabilmesi nedeni ile takibi önemlidir. Uzun süre steroid alan kişilerin doktordan habersiz birden ilacı kesmesi de Addison krizi denen böbreküstü bezinin yetmezliği ile karakterize tabloya neden olabilir. Steroid ilacının süresi ve dozları hastalığın durumuna göre ayarlanır. Bağışıklık sistemini immun sistem düzenlemeyi veya kontrol altına almayısağlayan ilaçlar da şiddetli İBH olgularının tedavisinde kullanılır. Bu ilaçlara immunsupresör bağışıklık sistemini baskılayıcı veya immunmodülatör bağışıklık sistemini düzenleyici ilaçlar denmektedir. Bu grup ilaçlar arasında siklosporin, metotreksat, azotiyopürin ve 6 – merkaptopürin gibi ilaçlar vardır. Bu ilaçların çoğu aynı zamanda kanser tedavilerinde de kullanılmaktadır. Temel özellikleri bağışıklık sistemini baskılamak olduğu için ciddi yan etkileri bulunabilmektedir. Bu nedenle takipler iyi yapılmalıdır. Eğer kişide abse oluşumu varsa uygun antibiyotik tedavilerinin eklenmesi gereklidir. Eğer şiddetli ataklar varsa hastanın mutlaka istirahat etmesi, mümkünse bir hastaneye yatırılarak takip edilmesi, sulu yumuşak ve besin değeri yüksek ishal önleyici diyet verilmesi gereklidir. İBH ülseratif kolit ve Crohn hastalığı tedavisinde ameliyat hangi durumda yapılır? Crohn hastalığında hastaların yaklaşık % 75’ inde, hastalıkları süresince en az bir defa cerrahi tedaviye gereksinim duyarlar. Bu cerrahi tedavinin bir kısmı hayatı tehdit eden komplikasyonlara bağlı olarak acil yapılmaktadır. Bu acil durumlar; aşırı kanama, bağırsak delinmesi, karın zarı iltihabıperitonit, karın zarı absesi, bağırsak tıkanıklığı, ve toksik megakolon kolonun ani olarak belirgin genişlemesi ve bağırsak kas gerginliğinin kaybı’dur. Ayrıca ilaçlara yanıtsız yakınmaların olması, abse ve fistül oluşumları,makat bölgesindeki yakınmalar da cerrahi girişim gerektiren diğer durumlardır. Ancak cerrahi tedavinin Crohn hastalığını tedavi edici özelliğinin olmadığı,hastadaki bulguların düzeltilmesi veya azaltılmasına yönelik olduğu unutulmamalıdır. Cerrahinin amacı bağırsağın olabildiğince korunup hastanın yaşam kalitesini arttırmaktır. Hastaların çoğunda ikinci, hatta üçüncü defa cerrahi müdahalelere ihtiyaç duyulabilmektedir. Eğer bir hasta ameliyat olduysa 3 yıl içinde hastalığın tekrarlama oranı % 30, 5 yıl içinde ise % 50’ dir. Ülseratif kolit, Crohn hastalığına göre bağırsağın belli bir bölümünü tutması nedeni ile cerrahi girişim ile tamamen tedavi yanıt vermeyen şiddetli hastalık, ciddi kanama, kalınbağırsak delinmesi ve kanser gelişmesi nedeni ile hastaların yaklaşık % 40’ ında kalın bağırsağın çıkarılması gerekmektedir. Ameliyat seçeneğinin tedavi edici olmasınedeni ile bu konunun artıları ve eksileri iyice konuşulduktan sonra karar verilmelidir. Ülseratif kolitin bağırsağın sadece az bir kısmını tuttuğu olgularda rektosigmoid bölge hastalığın seyri oldukça iyidir ve kanser riski düşüktür. İBH ülseratif kolit ve Crohn hastalığı ile spastik irritabl kolon arasında bir ilişki var mıdır? Spastik kolon, toplumda özellikle kadınlar arasında sık görülen, daha çok kabızlık, arada ishal atakları ile seyreden ve bağırsakların normal görünümde olduğu, iltihabın olmadığı bir durumdur. İBH ve spastik kolon arasında ilişki bulunmamaktadır. Spastik kolonun ciddi yan etkileri bulunmamaktadır. Basur hemoroid ve makatta çatlak fissür gibi yan etkiler ve yaşam kalitesinde bozulmaya neden olabilmektedir. Mesaj Gönderim Zamanı 1240 1 Üye 0 Hocam Ülseratif Kolit Hastalarına % kaç özür raporu veriliyor??? Ülseratif Kolit hastası olup özür raporu alan var mı? Mesaj Gönderim Zamanı 1344 2 Üye 0 slm painkila hastalığın ülseratif kolit ise yüzde 50 kadar veriyorlar ama önce kolonoskobi yapıp sonra oranını belirliyorlar bende ülseratif kolit hastasıyım şuan yüzde elli raporum var sürekli raporum ama şiddetine göre değerlendirme yapıyorlar yaşadığın şehirde ki devlet hastanesine hemen başvur şikayetlerini söyle geçmişde ki kolonoskobi yada rektoskobi raporunu götür büyük ihtimalle hemen verirler. ben 2011 de aldım yeni kanunlara göre Mesaj Gönderim Zamanı 2211 3 Üye 0 lodos; Çok Saol yorumun için..Senin sürekli seyreden bir kanama ve ishalin var mı? Benim hastalık şu anda remisyonda senin rektorskopi/kolonoskopi raporunda ne yazıyor özel değilse yazarmısın kardeşim Mesaj Gönderim Zamanı 2350 4 Üye 0 benim aşırı kanamam ve isalim vardı evre üç olarak biliniyordu şuan remigeğit diye bir ilaç kullanıyorum ağır bir ilaç kur tedavisi yani ama raporu hastalığım normalken aldım raporu tek ülseratif kolit rahatsızlıktan aldım başka bir hastalığım yoktu kayseri devlet hastanesinden aldım bir yıl sonra askerliğe baş vurdum ankara GATA ya sevk ettiler onlarda aynı teşhisi koydu yani bu hastalık geçmiyor kardeş geçiçi değil ömr bğyu sürüyor sadece bazı dönemler atak gçiriyorum kanamam başlıyor sonra kesiliyor facemi yazayım istersen ordanda yardımcı olurum inan belki doktorlardan daha çok bilgim var bu hastalı adına çok araştırdım bu hastalığı facemi yazıyorum ozkandogan3838 Mesaj Gönderim Zamanı 0618 5 Üye 0 lodos; Bana % rapor verdiler %40a veya daha ustune cekebilirmiyim? Mesaj Gönderim Zamanı 0951 6 Üye 0 Painkilia Ulseratif Kolit - Crohn gibi IBH hastaliklarinda Ust sindirim hastaliklari 10 /25 /50 /75 olarak hastaligin siddeti , komplikasyonlari gibi etkenlere bakarak oran veriliyor. Orta / yuksek siddette olmadiginiz zaman % 50 oran alma sansiniz yok. Mesaj Gönderim Zamanı 0033 7 Üye 0 Ben bu siteye yeni üye oldum. Bende 1998 yılından beri ülseratif kolitim. Yaklaşık 12 yıldır çalışıyordum ama bu hastalık yüzünden işten ayrıldım. Açıkçası ülseratif kolitten özür raporu alındığından bile haberim yoktu. Şu anda hastalığım aktif ve salozoprin, imuran, prednol kullanıyorum, geçen haftada kolonoskopi oldum. Önceden ibni sinada muayene oluyordum yaklaşık 3 yıldır özel bir hastaneye gidiyorum. Ve genel olarak çok zayıf, halsiz, kan değerlerim de iyi olmayan birisiyim. Bende özür raporu almak istiyorum ama kafamda bazı sorular var. Beni bilgilendirirseniz çok sevinirim. 1. Yukarıda yazdığım gibi geçen hafta kolonoskopide oldum, pataloji sonucumda çıktı. Hastalık aktif. Şimdi ibni sinaya gidersem eğer ve raporlarımı da götürürsem beni yeniden kolonoskopide yaparlarmı? Bunu niye soruyorum çünkü kolonoskopiden çok korkuyorum. 2. Birde nasıl başvuracağım? ilk başta dilekçemi vereceğim. Yoksa bi yerden sevk mi olacak? Ben özür raporunu bir yerde özürlü şekilde çalışmak ve başka ne hakkım varsa onlardan yararlanmak istiyorum. Açıkçası da özel sektör değilde, devlette olabilirse orayı tercih ediyorum. Bu hastalıkla özel sektörde çalışmak inanın çok zor. Beni bilgilendirir ve yönlendirirseniz çok sevinirim. Herkese Rabbimden acil şifalar diliyorum.... Mesaj Gönderim Zamanı 1013 8 Üye 1 Yeni 1 kolonoskopi istemezler.. Kolonoskopi cok zorunlu olmadigi zaman , en erken 1 yil ara ile cekilir.. Bagirsak mukozasini ve flora bozuldugu icin keyfe keder cekilemez. Aktif Uk hastalarinda % 50 rapor alabilmek icin , kolonun tamami Pankolit olmaniz gerekir. Rektum ve kolonun 1 kismi sigmoid - travers gibi tutulumlarda % 50 oran icin ketum davraniyorlar.. Fakat IBH konusunda deneyimli 1 hekime denk gelirseniz tereddutsuz % 50 alirsiniz. Bu arada ; UK nin olusturdugu komplikasyon varmi ? Kolanjit , Anemi , Artrit vb. varsa oran almaniz cok daha kolay olacaktir. Gecmis olsun. UK ve Crohn konusunda akliniza takilan ne varsa yardimci olabilirim.. Son olarak; Kolonoskopinizi burda yayimlarsaniz hastaligin siddeti hakkinda bilgi verebiliriz. Mesaj Gönderim Zamanı 1100 9 Üye 0 ranuna raporlarını özel hastane den aldıysan gecersiz oluyor devlet hastanesi raporu istiyor hastalığınızın en şiddetli olduğu zaman rapor almaya gidin şiddete göre değişiyor oranlar kardeş bağırsağın %de kaçı kaplı ona göre veriyorlar bidde aktif dönemde almak daha faydalı olacaktır Mesaj Gönderim Zamanı 1313 10 Üye 0 sesene cevap verdiğin teşekkürler. Ben pankolit değilim. Bu arada yazmayı unutmuşum. benim gastrit ve reflümde var. kolanjit ve artrit yok ama anemi var. Bana doktorum bağırsağın sol tarafı aktif dedi. Normalde ibni sinada gittiğim bi doktorum var. Kendisi prof. dr. Hatta işten ayrılırken hastalıktan dolayı istifa ettim ve 7 yıldır çalıştığım için kidem tazminatı talebinde bulundum. Yalnız işyeri istifa ettiğim için bana kidem tazminatı konusunda çok zorluk çıkardı ve heyet raporu istedi. İşte o zaman prof. dr'um bana acayip yardım oldu. Heyet raporunu aldım ve kidem tazminatı da aldım. Hatta özel hastanede gittiğim doktor ankara üniversitesi çıkışlı olduğu için benim prof. doktor onu tanıyordu. Heyette de bunu ifade etti, sorun çıkmadı. Ama prof. doktorlar sizde bilirsiniz çok yoğun oluyorlar. Bu anlamda zorluk yaşadığım için özel hastaneyi tercih ediyorum. Sizde kolonoskopinin raporunu aşağıda yazacağım. Yalnız sesene ve lodos özür için nasıl başvuracağım hasteneye nasıl yapacağım bu konuda beni yönlendirirseniz sevinirim. Videkolonoskopla sedoanalijeziden sonra terminal ileuma kadar girildi. Terminal ileum, çekum, çıkan kolon, hepatik fleksura, transvers kolon, splenik fleksura normal idi. inen kolon ve rektosigmoid kolon mukoza ve duvarları hiperemik ödemli ve yer yer ülsere idi. 8 yılın üzerinde vaka olduğu için sağ ve sol kolondan her 10 cm ye bir biopsiler alındı. anal kanalda Grade ı internal hemoroidler vardı. sonuç kolitis ülseroza anal fissür internal hemoroidler Mesaj Gönderim Zamanı 1658 11 Üye 0 Durumunuz kotu degil.. UK bu. ne zaman ne yapacagi bilinmez. Polip olmamasi da guzel.. Kolonoskopinize gore hafif UK sayilirsiniz. Anal fissurunuz var makatta catlak IBH olanlarin diski sayisindan dolayi makattaki catlaklar gecmiyor malesef ama buna da oran verilmiyor. Biopsi raporunuda yazmanizi rica edecem. Biopsi de enflamasyonu ve infiltratif isgal sureci gosteren tanilar yazar. % 50 almaniz zor gorunuyor. Mesaj Gönderim Zamanı 1733 12 Üye 0 sayın Sesene; Şu anda hayal kırıklığına uğradım açıkçası, ben sadece % 40 üzerine olması yeterli ama siz biraz zor diyorsunuz. Şu şartlarda özel bir yerde çalışmak çok zor geliyor bana. biyopsi sonucumu yazacağım. Ne yapacağım bilmiyorum. Siz ne tavsiye edersiniz 2 tane biyopsi alından sağ ve sol kolondan. "Sol kolon kayıt dokunun H&E ile boyanan kesitlerinde kolon mukozasına ait doku örnekleri izlenmektedir. Bu dokularda yüzey epitelinin yer yer ülsere olduğu, lamina propriada ödem ve inflamatuar infiltrasyonun bulunduğu arada az sayıda lenfoid folliküllerin varlığı göze çarpmaktadrı. Hücrelerde atipi ve pleomorfizm yoktur. Sağ kolon kayıtlı dokunun H&E ile boyanan kesitlerinde kolon mukozasına ait doku örnekleri izlenmektedir. Bu dokularda yüzey epitelinin devamlılığını koruduğu, lamina propriada ödem ve inflamatuar infiltrasyonun bulunduğu gözlenmektedir. izlenen hücrelerde atipi ve plemorfizm yoktur. Tanı Sol kolon biopsi; kronik aktif inflasmasyon, ülserasyon kolitis ülseroza ile uyumlu histolojik bulgular sağ kolon biopsi; kronik kolitis. Mesaj Gönderim Zamanı 0003 13 Üye 0 Bu biopsi sonucu isinizi kolaylastirir. Hastaligin aktif ve infiltrasyonun varligi bence yeterli. Sansinizi denemenizi oneririm.. Pankolit disinda UK de oran konusunda ketum davraniyorlar .. Daha once de yazmistim . Gastro doktorunun oldugu 1 hastaneye gidin.. Hekimin hastaligin adini biliyor olmasindan ziyade , bu hastaligin neler yaptigini biliyor olmasi onemli. 1 uyari Hekim size gunluk diski sayinizi soracak .. mutlaka 10 dan fazla oldugunu soyleyin. Aksini idda edemez. Cunki hastalik aktif. Ayrica "fissur" var ki fissur bunu ispatlar. Kullandiginiz ilaclari mutlaka soyleyin.. "Imuran " kullaniyor olmaniz da elinizi kolaylastirir. Imuran sondan 1 onceki evrede verilen 1 ilac. Steroid kullandiginizi da mutalak belirtin.. Son 1 uyari. Remisyon surelerinizin kisa surdugunu ve son aktifligin de cok uzun zamandir oldugunu belirtin. Mesaj Gönderim Zamanı 0055 14 Üye 0 sayın sesene cevap verdiğiniz çok teşekkür ederim. Tavsiyeleriniz yeterince aydınlatıcı. Yalnız normalde zaten ben günde 5 e kadar çıkan dışkı olayı var. Ama 10 dan fazla söyleyemem çünkü arada bir oluyor bu durum. Yani yalan söyleyemem. Neyse onu söylerim. Siz bana yardımcı olmaya çalışıyorsunuz, bunu anlıyorum ve sizi tenzih ederim. Ama sırf bana istediğim özrü versinler diye doğrudan şaşmam. Sonra bu benden misliyle çıkar. Hayatta insanın sağlıyla imtihanı en çok imtihanlardan biri. Neyse onu versinler. umarım yanlış anlaşılmamışımdır Sesene peki nasıl başvuracağım? ne yapacağım? Yani nereden başlayacağım bu olaya? Sanırım siz ülseratif kolitin ve crohn'un komplikasyonları konusunda yeterince bilgilisiniz. Bisey sormak istiyorum bunu doktoruma sordum ama yok olmaz dedi. Benim migrenim ve yıllardır süren şiddetli boyun ağrılarım var. ülseratif kolitin bunda etkisi varmıdır sizce? Mesaj Gönderim Zamanı 1041 15 Üye 0 Ranuna ; IBH nin en agir formunu yasayan 1 hastayim bende. Crohn hastasiyim ve gorulebilecek her seyi yasadim .Subat sonunda da bagirsagin 1 kismi alinacak.. Crohn da cerrahi onerilen 1 durum degildir , nuks sorunu kesindir ama daralma ve bagirsagin delinme riski var bu nedenle bu asamada yapabilecek 1 sey kalmadi. Ben size oneride bulunurken 10 defa diski sayinizi soyleyin derken hekimi aldatin demedim .. UK de diski sayinizin sayisini siz belirlemiyorsunuz, hastalik bu kendisi belirliyor. Ama hekimler nedense tani amacli bu soruyu soruyorlar.. O soruya da bu cevap verilir. yani , aldatma yok , olasiligin cevabini vermis oluyorsunuz.. Siz yinede beni dinleyin ve "sayisini hatirlamadigim kadar "deyin.. Daha acik konusayim.. IBH hastalarinin tedavisini yapabilen gercek uzman sayisi cok cok cok az.. Bu nedenle sizin yasadiklarinizi hekimin anlamasini beklemeyin.. UK konusunda deneyimim var.. UK degilim ama Crohn'um.. Hastaligin tum komplikasyonlarini en agir sekilde yasadim - yasiyorum. TNF grubu ilac kullaniyorum yillardir. Ayrica bende Ankilozan Spondilit de olustu malesef. Canimdan bezdirdi. Humira kullaniyorum ve eskiye gore daha iyiyim. Ozur raporu icin ; 4 adet resim ile birlikte en yakin Egitim arastirma hastanesine gidin ozel hastaneler olmaz. Ve ozurlu raporu almak istediginizi beyan edin.. Saglik kurulu sekreterligine .. Hepsi bu kadar. Sureci basvuru yaptiginiz hastaneye gore degisecektir. Kimisi randevu ile calisir kimisi o en islemlere baslar. VİDEOLARENDOSKOPİK İŞLEMLERENDOSKOPİKOLONOSKOPİKAPSÜL ENDOSKOPİPEG TÜPÜERCPEUS – ENDOSKOPİK ULTRASONMİDE BALONU & BOTOKSUMİDE BALONUYUTULABİLİR MİDE BALONUMİDE BOTOKSUMİDE BALONU TAKTIRANLARMİDE BALONU SONRASI ÖNERİLERKİLO VERMEDE ALTIN ÖNERİLERHASTALIKLARSORU – CEVAPRANDEVU ALİLETİŞİMTürkçe VİDEOLARENDOSKOPİK İŞLEMLERENDOSKOPİKOLONOSKOPİKAPSÜL ENDOSKOPİPEG TÜPÜERCPEUS – ENDOSKOPİK ULTRASONMİDE BALONU & BOTOKSUMİDE BALONUYUTULABİLİR MİDE BALONUMİDE BOTOKSUMİDE BALONU TAKTIRANLARMİDE BALONU SONRASI ÖNERİLERKİLO VERMEDE ALTIN ÖNERİLERHASTALIKLARSORU – CEVAPRANDEVU ALİLETİŞİMTürkçe NedirNasıl OluşurBelirti ve BulgularKomplikasyonlar ve ikincil hastalıklarTanı ve laboratuvar TestleriAyırıcı TanıTedaviGebelik ve Emzirme Yazı dolaşımı Inline FeedbacksView all commentsAdresÖzel Lifemed Tıp MerkeziGöztepe, Bağdat Cd. No 191/A, 34730 Kadıköy/İstanbulSosyal MedyaCopyright © 2020 Hızlı Randevu VİDEOLARENDOSKOPİK İŞLEMLERENDOSKOPİKOLONOSKOPİKAPSÜL ENDOSKOPİPEG TÜPÜERCPEUS – ENDOSKOPİK ULTRASONMİDE BALONU & BOTOKSUMİDE BALONUYUTULABİLİR MİDE BALONUMİDE BOTOKSUMİDE BALONU TAKTIRANLARMİDE BALONU SONRASI ÖNERİLERKİLO VERMEDE ALTIN ÖNERİLERHASTALIKLARSORU – CEVAPRANDEVU ALİLETİŞİMTürkçe Bağırsak alışkanlıklarınızda uzun süren ve kalıcı değişiklikler yaşıyorsanız herhangi bir sindirim sistemi hastalığı yaşıyor olabilirsiniz. Uzun süren ishaller veya kabızlıklar, karın ağrısı, dışkıda kan, bir veya iki günden fazla süren ateşler, inflamatuar bağırsak hastalıklarından ülseratif kolitin habercisi olabilir. Chron gibi, ülseratif kolit de en çok bilinen sindirim sistemi hastalıklarındandır ve beslenme bu hastalıkta önemli rol oynuyor. Ülseratif kolit için belirlenen tek bir diyet listesi ne yazık ki mevcut değil. Belirtiler ve şikayetler kişiden kişiye göre değişebildiği için uygulanan beslenme programının da mutlaka kişiye özel olması önemli. Bazı önemli noktaları işte şöyle Ülseratif kolit beslenmesi Ülseratif kolit hastaları ne yemeli, ne yememeli? Uzun süre aç kalmayaya özen gösterin ve kişisel durumunuza göre 3 veya 4 saatte bir daha küçük porsiyonlarda beslenin. Bir anda çok fazla yüklenmek sindirim sisteminizde hassasiyete sebep olabilir. Mutlaka bir beslenme günlüğü tutun. Günlüğe o gün yediklerinizin yanı sıra sindirim sistemi durumunuzu da not edin. O gün kaç kere dışkıladığınızı, dışkınızın durumunu ve özellikle gaz ve şişkinlik şikayetlerinizi de belirtmeyi unutmayın. Probiyotik ve prebiyotiklerden destek alın. Avrupa Klinik Beslenme ve Metabolizma Derneği ESPEN’ne göre inflamatuar bağırsak hastalıklarında probiyotik tedavisi koruyucu etki gösteriyor. Eğer chron ve ülseratif kolit gibi herhangi bir inflamatuar bağırsak hastalığı yaşıyorsanız aldığınız besinleri sindirme ve emebilmede sorunlar yaşıyorsunuz demektir. Bu durumda bazı vitamin ve minerallerin eksikliğini yaşıyor olabilirsiniz. Mutlaka düzenli hekim kontrolü ile vitamin, mineral seviyelerinizi kontrol ettirin. Alkol ve kafein içeren besinlerden, karbonatlı içeceklerden uzak durmanız önemli. Kişisel hassasiyetlere göre değişmekle beraber, süt ürünleri, kuru baklagiller, kurutulmuş meyveler de şikayetleri tetikleyebilir. Bu besinleri de deneyerek tüketmenizde fayda var. Aşırı yağ, baharat ve şeker içeren besinleri tüketmekten kaçının. Bu besinler bağırsaklardaki inflamasyona da katkıda bulunabilir. Omega-3 içeren besinler, taze sebze ve meyveler, özellikle kırmızı, mor renkte olanlar, zerdeçal gibi bazı baharatlar da inflamasyonun azalmasına yardımcı olur. Nutrients dergisinde yeni yayımlanan bir çalışmaya göre ceviz tüketimi ülseratif kolite karşı koruma sağlayabilir. İnsanlar üzerindeki etkiyi anlamak için daha çok çalışmaya ihtiyaç duyulsa da bu çalışma iki hafta boyunca ceviz tüketiminin kolonik mukozanın onarım sürecine katkıda bulunabileceğini gösteriyor. İlginizi çekebilir İkinci beynimiz bağırsak için sağlık önerileri Mikrobiyota sağlığı için nasıl beslenmeliyiz? Diyetisyen Dilara Koçak Diyetisyen 1990 yılında beslenme ve diyet mesleğine gönül veren Koçak, Hacettepe Üniversitesi, “Beslenme ve Diyetetik” mezunudur. Yüksek lisansını da aynı üniversitede tamamlayarak uzman ünvanını almıştır. ... Devam

ülseratif koliti yenen var mı